Fordyce Spots

Fordyce-Drüsen (ektopische Talgdrüsen) sind eine pathologische Veränderung, bei der Talgdrüsen in einer Größe von 2–3 mm an Stellen auftreten, an denen sie normalerweise nicht vorkommen. Sie finden sich vor allem am Penis, der Lippen- und Mundschleimhaut, Skrotum oder der Vulva erscheinen. Es handelt sich nicht um eine Infektion oder eine sexuell übertragbare Erkrankung. Dennoch stellt diese Gewebeveränderung für viele Betroffene eine erhebliche Belastung dar. Die sichtbaren, weißlich-gelben Knötchen (Pickelchen) können zu starken psychischen Beeinträchtigungen, Unsicherheit und sozialem Rückzug führen. In solchen Fällen ist eine medizinische Entfernung der Fordyce-Drüsen sinnvoll, um die pathologische Veränderung zu beseitigen und die damit verbundene Belastung zu lindern. Wir bieten die chirurgische Entfernung an, wobei wir immer wieder nach Entfernung mittels Laser gefragt werden. Moderne Laserverfahren wie der Pinhole-CO₂-Laser sowie der Superpulsed/Ultrapulsed CO₂-Laser können aus unserer Erfahrung kritisch sein: Risiko von Hypopigmentierung: Bei der Behandlung von Fordyce Spots, die oft in stark pigmentierten Bereichen wie z.B. den Lippen auftreten, besteht ein gewisses Risiko, dass Laserverfahren zu Hypopigmentierungen führen können. Dies könnte zusätzlich beeinflussen, vor allem bei Patienten mit dunklerer Haut. Wenn der Befund großflächig ist, könnte es notwendig sein, mehrere Sitzungen einzuplanen, um die gewünschten Ergebnisse zu erzielen. Die Mikrostanzen-Technik kann in solchen Fällen eine weniger riskante Alternative darstellen, da sie in der Regel weniger Komplikationen verursacht und eine gleichmäßigere Hautstruktur fördert. Unsere Erfahrungen haben gezeigt, dass die operative Therapie effektiver als die Lasertherapie ist, darum bieten wir dieses Verfahren nicht an.

Fordyce-Flecken sind 1-3 mm große ektopische Talgdrüsen. Diese gutartigen Hautentwicklungen manifestieren sich oft am männlichen Genital, oft auch im Bereich der Gesichtslippen und können ästhetische Störungen sowie Juckreiz und immer wieder auftretende Entzündungen verursachen. Bisher wurde ein breites Spektrum an Therapiemöglichkeiten wie Lasertherapie, Salbentherapie oder mit Kauterisationstechniken angeboten. Die Patienten waren mit den Ergebnissen oft nicht zufrieden. Zur Behandlung von Fordyce-Flecken bieten wir eine spezielle Mikrostanztherapie an. Prof. Pallua hat diese Technik 2003 entwickelt und wird seitdem mit großem Erfolg eingesetzt.

Bei der Operation werden die einzelnen, 1-3 mm Fordyce Spots mit einem Mikrostanzskalpell ausgestanzt. Zusätzlich wird die darunter liegende Haut mit dem Drüsengewebe entfernt. Anschließend werden die Wunden mit einer sehr feinen, mikroskopischen Naht verschlossen, um lästige Narbenbildung zu vermeiden. So kann ein Wiederauftreten der Drüsen definitiv vermieden werden.

- Nahtentfernung nach 7-10 Tagen - Nach Nahtentfernung eine spezielle Anti-Narben-Salbe - 2 Wochen lang keine große körperliche Anstrengung